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买了重庆渝惠保的人注意!它靠谱吗?生病了怎么报销?问题汇总来了!

admin 重庆新闻 2020-11-13 06:26:12 5 0
原标题:买了重庆渝惠保的人注意!它靠谱吗?生病了怎么报销?问题汇总来了!

最近火遍重庆的“渝惠保”

你参保了吗?

69元一年!

很多小伙伴对渝惠保还不是很了解

今天小编做一个答疑系列

解答大家的一些常见问题

买了重庆渝惠保的人注意!它靠谱吗?生病了怎么报销?问题汇总来了!

1、重庆渝惠保是真的吗?靠谱吗?

渝惠保重庆市医疗保障局重庆市民政局指导发布,是重庆医保参保人专属的补充医疗保险是正规医疗保险。

该保险承保公司为安诚保险公司,是受中国银保监会监管的, 如果公司经营不下去,消费者已经购买的保险还是可以享受该有的权益。

买了重庆渝惠保的人注意!它靠谱吗?生病了怎么报销?问题汇总来了!

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2、只有参保了重庆市范围内的基本医疗保险才能参保渝惠保,基本医保包括哪些保险?

城镇职工医保、城乡居民医保(含新农合)

3、户口在外省,医保在重庆可以买吗?

可以买。

4、户口是重庆的,医保在外省可以参保吗?

不可以, 必须要有重庆的医保才能参保。

5、渝惠保和居民医保有什么区别?两种都可以报吗?

必须要参保重庆的基本医保(含居民医保)之后才能参保渝惠保,两者是互补的, 医保报完后,重庆渝惠保报。

6、参保需要体检吗?患病可以参保吗?

本产品无需体检,患病也可参保。“重庆渝惠保”作为重庆市普惠型商业健康保险,为惠及更多重庆市市民,不论既往是否有疾病,也不论是何种疾病都可以参保“重庆渝惠保”。

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7、购买完成后怎么查询订单?

通过“重庆渝惠保”微信公众号→服务中心→投保订单查询,即可查询订单和保单。

8、到时怎么报账?具体流程是什么?

方式一:线上申请:关注“重庆渝惠保”微信公众号,依次点击服务中心>理赔申请,根据提示填写,并上传理赔材料。

9、2万免赔额是什么意思?

免赔额指年度免赔额,类似医保的起付线。

2万免赔额是指一个保单年度内(2021年1月1日—2021年12月31日)属于重庆渝惠保保障责任范围内的,在扣除重庆市基本医保(职工社会医疗保险、大病互助补充医疗保险、城乡居民医疗保险、城乡居民大病保险)报销金额后,保险公司不予报销赔付,需要被保险人自己承担2万元。本产品三项责任的免赔额:住院补充医疗费用和特病门诊补充医疗费用合计年免赔额为2万元。恶性肿瘤特定药品费用年免赔额为2万元。

注意:是一年累计2万免赔额,不是单次住院2万元。

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10、7类既往病种是哪几种?

7类疾病具体包括:①恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);②冠心病;③脑梗死;④脑出血;⑤瘫痪;⑥再生障碍性贫血;⑦溃疡性结肠炎。

11、患病后(有既往症)参保如何理赔?

在参保前患有7类疾病(如上),在保单生效后(2021年1月1日)因7类疾病发生的住院及特病门诊医疗费用不属于本产品保险责任范围(首次投保后发生的以下7类疾病,在连续投保的续保合同中不受此限), 但因其他疾病在保险期间发生的住院及特病门诊医疗费用均可按照保险责任进行赔付。

被保险人在参保前如已患恶性肿瘤,并因此导致在保险期间内发生特定药品费用,本产品不予赔付(首次投保后发生的恶性肿瘤,在连续投保的续保合同中不受此限),但参保后初次罹患的恶性肿瘤产生的特定药品费用属于保险责任范围。

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12、只报销医保范围内的吗?医保范围外的(比如自费药、进口药)可以报销吗?

15种高发肿瘤自费特药可以报销。

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图源:重庆渝惠保

15种特定恶性肿瘤药品费用保障:针对“购药贵、购药难”这两大难题,“重庆渝惠保”的特药清单适用于肺癌、肝癌、乳腺癌、白血病等高发恶性肿瘤,共计15种特定恶性肿瘤药品,超过2万元免赔额的费用在符合保险条款约定的赔付条件情况下,按80%比例赔付,最高报销100万。

13、每年都要重新参保吗?能自动续费吗?

您投保时候 可以选择自动续保。

14、哪些疾病可以报销?

如果投保时身体健康,投保后理赔不限疾病种类, 如果投保时,已经患7种既往症疾病,例如投保时患有恶性肿瘤,那已患的恶性肿瘤以及并发症不能赔付,可以赔付其他疾病产生的医疗费用。

15、买了商业保险还需要买渝惠保吗?两种保险都能报销吗?

不同的保险有不同的保障范围哈, 属于互补性质。可以投保。 商业保险报销后,剩余部分属于重庆渝惠保保障范围内的可以报销。

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16、重庆所有区县都可以参保吗?只有主城可以参保吗?

重庆 所有区县都可以投保,没有说市区。

17、渝惠保价格会上涨吗?

保费是否变化 需要看项目运营情况,深圳5年上涨2元可以作为参考。

18、老年人的参保渠道也只有微信公众号吗?

是的,如果不会操作,可以 让子女代为投保就可以了。

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如果大家还有其他不懂的问题

可以在留言区咨询小编

小编会尽力帮大家解答的!

来源重庆本地宝整理重庆渝惠保、重庆网络问政平台、摄图网等

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